脂漏芽胞菌性皮膚炎（Malassezia dermatitis）

脂漏芽胞菌性皮膚炎（Malassezia dermatitis）通常在狗比猫更常發見，脂漏芽胞菌為犬貓最常見之親脂性酵母菌，在正常情況下於外耳道、口腔周圍、肛門周圍和潮濕皮膚就有少量脂漏芽胞菌存在。狗貓皮膚會因環境變化、宿主免疫功能紊亂、環境濕度增大、皮脂或耳垢分泌過度、皮脂成分變化等都可能導致引起狗貓脂漏芽胞菌性皮膚炎。脂漏芽胞菌會在狗貓皮膚過度增殖，通常與潛在疾病如異位性皮膚炎、食物過敏、內分泌性疾病、角化異常疾病、代謝性疾病或長期使用類固醇有關。狗較常罹患脂漏芽胞菌性皮膚炎，尤其是西高地白梗、臘腸狗、可卡犬、西施犬和德國 狼犬，脂漏芽胞菌性皮膚炎於貓則比狗較為少見。

臨床症狀：

          犬隻罹患脂漏芽胞菌性皮膚炎，會呈現搔癢、區域性或全身性脫毛、皮膚抓傷、紅斑和皮脂漏等病癥。慢性感染時皮膚呈現苔蘚化、色素過度沉著和角化過度及身體惡臭。本病病灶可能存在腳趾間、頸部腹面皮膚、腋窩、會陰、腿部皮膚皺摺。M. pachydermatis常同時併發外耳炎。脂漏芽胞菌性皮膚炎（Malassezia dermatitis）可導致原發性皮膚問題或繼發於潛在疾病。.這些臨床表現包括瘙癢，氣味，脂溢性油脂，黃色或灰色鱗屑，紅斑和苔蘚樣化。受影響的部位包括腹部頸部，腋窩，腹股溝，和耳朵等皮膚褶皺。一些患犬會有強烈的面部/口頭瘙癢。

    在貓中脂漏芽胞菌性皮膚炎（Malassezia dermatitis）似乎比較不常見，但也會引起貓痤瘡及外耳炎。貓脂漏芽胞菌性皮膚炎症狀為外耳炎、慢性下巴痤瘡、脫毛、局部多發點狀到全身性皮膚潮紅和皮脂漏。

    最常見於患有M. pachydermatis皮膚病的狗中，同時也患超敏感性皮膚炎或葡萄球菌性毛囊炎。M. pachydermatis被認為可能是與葡萄球菌具有共生關係，兩種微生物都產生有利於其生長的互惠因素，病變可能是局部性（發生部分大多在腹側、頸部、頸部，趾間，耳廓，肛們周圍）或全身性。嚴格來說，病變有红斑，脫毛，通常是苔藓樣，並且可能會發現色素沉着。病變表面呈油腻，同時身體可能會有惡臭。病患狗同時爪和毛可能會受影響有病變红棕色及瘙癢。

診斷：M. pachydermatis的最快速，最簡單的方法是細胞學檢查。在顯微鏡下觀察到許多深藍染色的酵母菌。

病原分離：以Sabouraud dextrose agar可分離M. pachydermatis。

治療方法：脂漏芽胞菌性皮膚炎（Malassezia dermatitis），會造成皮膚屏障受損，獸醫師治療應考慮投與抗真菌劑ketoconazole (Nizoral)口服5 mg/kg bid二至四週，另罹病犬貓須考慮使用凱思淨灌鈣洗毛劑，因含灌鈣等成份之恢復「皮膚屏障自律」之洗毛劑，每週二次， Ca⁺⁺Skin凱思淨Shampoo洗毛精專利Calcium-T®灌鈣技術，可使脆弱、搔癢和敏感膚質重建皮膚天然屏障，回復保護力。每次洗澡經與皮膚之接觸時間應達10-15分鐘。另有凱思淨灌鈣皮毛修復精華液，平常每天使用2~3次，Ca⁺⁺Skin凱思淨皮毛修護精華液除了Calcium-T®灌鈣之功效外，尚有添加燕麥多酚化合物、神經醯胺、菸鹼酸及乳鐵蛋白幫助細胞抗氧化、減輕炎症，促進脆弱、搔癢，恢復保護力，毛髮生長等。

預防控制方法：定期以含有Ca⁺⁺Skin凱思淨洗毛精皮毛修護精華液修復保養皮毛，除了Calcium-T®灌鈣之功效外，尚有添加燕麥多酚化合物、神經醯胺、菸鹼

酸及乳鐵蛋白幫助細胞抗氧化、減輕炎症，促進脆弱、搔癢，恢復保護力，毛髮生長等，可降低脂漏芽胞菌性皮膚炎之發生率。

參考文獻：

1.Bond R. 2010. Superficial veterinary mycoses. Clin Dermatol. 28: 226-236.

2.Hensel P. 2008. Malassezia dermatitis. 6th World Congress of Veterinary Dermatology. Hong Kong.

3.Prado MR, Brilhante RS, Cordeiro RA, Monteiro AJ, Sidrim JJ, Rocha MF. 2008. Frequency of yeasts and dermatophytes from healthy and diseased dogs. J Vet Diagn Invest. 20:197-202.

4.Saridomichelakis MN, Farmaki R, Leontides LS, Koutinas AF. 2007. Aetiology of canine otitis externa: a retrospective study of 100 cases. Vet Dermatol. 18:341-347.

5.Keith A. Hnilica, Adam P. Patterson. 2017. Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide. Fourth Edition.

6.James F. Zachary. Pathologic basis of veterinary disease. Sixth Edition.